作者：雨嫻醫師

咳嗽是身體清除阻塞性黏液(痰)、或吸入外來物質的正常生理反應，但也可能是因心肺問題而來，就例如新冠肺炎確診到康復後這期間，一般而言症狀很少超過一星期，少數患者會變成長新冠而頻繁咳嗽。

因此選擇適當的止咳藥，除考慮有效性及安全性外，也需釐清引起咳嗽的原因。 

若咳嗽有痰的時，最好不要用止咳藥壓制咳嗽反射，否則造成痰液滯留呼吸道，會增加感染風險，止咳藥的功能可以幫助減少咳嗽次數或強度，所以建議用在無痰的乾性咳嗽，俗稱乾咳。


▊保養輕便：龍角散、龍風嗽散、川貝枇杷膏、枇杷潤喉糖等

▊中藥成分且具治療效果：清痰樂、咳亦清、清肺散、救肺散等

▊藥水：甘草止咳藥水、氣舒痰、諾比舒咳、咳必定、貝咳華納等

▊成藥：伏冒錠、斯斯等

止咳藥依不同的作用機轉可分為抑制延腦咳嗽中樞的鴉片衍生物，例如(可待因codeine、hydrocodone， hydromorphone， morphine， levophanol等等)。

值得注意的是可待因Codeine用在止咳的經驗已超過50年，是最為人熟悉的止咳劑而且使用廣泛。最常使用的莫不過是甘草止咳藥水，甘草止咳藥水成分中含有鴉片酊（Opium Tincture），把鴉片作為溶質溶於酒精中稱為鴉片酊，而鴉片是從罌粟果實的乳汁乾燥而得，其中含有嗎啡（Morphine）與可待因（Codeine）等多種生物鹼。

嬰幼兒服用含可待因的藥水會影響肝功能，嚴重還會影響呼吸，目前衛生署要求含有Codeine糖漿在說明書上，應加註「早產兒及一歲以下嬰幼兒」不建議使用的警語。

此外若長期服用含可待因的藥水，恐會造成依賴性、成癮性，因此服用時，請遵照醫師允許及叮囑。

相較之下，便利取得的喉糖，較無問題，當咳嗽不止時，可以服用一顆喉糖，潤一下喉，此外也要多多補充水分，當喉嚨乾癢時，咳嗽情形會加劇，因此喝水是最佳最優先的方法。